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      重慶渝惠保申請指南
      屬普惠型補充醫療保險,年繳69元最高報銷(xiāo)200萬(wàn)元

      時(shí)間:2020-11-19  來(lái)源:重慶網(wǎng)  作者:cqw.cc 我要糾錯


       即日起,重慶市基本醫療保險參保人可關(guān)注“重慶渝惠保”微信公眾號進(jìn)行線(xiàn)上參保,參保期截至2020年12月31日,保障自2021年1月1日起生效。

      參保不限戶(hù)籍、年齡、職業(yè)、健康狀況

      據重慶市醫療保障局數據顯示,截至2019年底,全市基本醫療保險參保人數已超過(guò)3272萬(wàn)人,參保率持續穩定在95%以上。醫保對于滿(mǎn)足人民群眾就醫需求、減輕醫藥費用負擔、提高健康水平發(fā)揮了重要作用。但從保障范圍、水平和項目上看,社會(huì )醫療保險只能解決部分問(wèn)題,國家仍需要通過(guò)構建多層次醫療保障體系,滿(mǎn)足市民的多元化健康保障需求,特別是大病致貧返貧的問(wèn)題。

      重慶市醫療保障局黨組成員、副局長(cháng)仲姝婕在致辭中表示,重慶渝惠保作為一款補充醫療保險,讓參保人能夠以較低的投保費在醫保之外對自己負擔的費用進(jìn)行再報銷(xiāo),進(jìn)一步減輕醫療費用的負擔,是切實(shí)貫徹落實(shí)多層次的醫療保障體系建設的有益探索。

      與市面上的百萬(wàn)醫療險等傳統商業(yè)健康險相比,“重慶渝惠保”具有四大特色:

      一是政府指導社會(huì )參與,由重慶市醫療保障局和重慶市民政局作為指導單位,安誠財產(chǎn)保險股份有限公司作為承保公司,醫渡云(重慶)科技有限公司提供技術(shù)支持,因數健康提供健康服務(wù)平臺,結合重慶當地實(shí)際,推出了專(zhuān)為重慶定制的普惠性補充醫療保險;

      二是參保門(mén)檻低,不設戶(hù)籍、年齡、職業(yè)、健康狀況等前置條件限制,只要是重慶市基本醫療保險參保人均可參保;

      三是保費價(jià)格低,統一為69元/人/年,適合全家老小一起參保;

      四是保障范圍廣,涵蓋住院醫療保障、特病門(mén)診醫療保障和惡性腫瘤特藥保障。其中住院醫療費用和特藥門(mén)診醫療費用的年度累計免賠額為2萬(wàn)元,免賠額以上的費用在符合賠付條件的情況下按80%比例賠付,最高報銷(xiāo)100萬(wàn)元。15種特性惡性腫瘤藥品費用的年度累計免賠額為2萬(wàn)元,在符合賠付條件的情況下按80%比例賠付,最高賠付100萬(wàn)元。

      重慶市保險行業(yè)協(xié)會(huì )專(zhuān)職副會(huì )長(cháng)唐林在致辭中表示,重慶渝惠保的推出順應了監管的需求,體現了普惠性,有利于提高人民健康保障水平。

      涵蓋15種高額自費抗癌藥

      重慶市衛計委數據顯示,重慶惡性腫瘤發(fā)病率在逐年上升,發(fā)病率前六位的惡性腫瘤依次是肺癌、肝癌、結直腸癌、食管癌、胃癌和乳腺癌。醫;鹨员;緸橹骶(xiàn),無(wú)法將所有天價(jià)抗癌特藥納入醫保。一旦得了大病,癌癥患者面對價(jià)格普遍不菲的自費藥,容易陷入因病致貧、返貧。

      據悉,“重慶渝惠保”的特藥清單涵蓋肺癌、肝癌、乳腺癌、白血病等高發(fā)惡性腫瘤,在解決市民“看病貴”問(wèn)題的同時(shí),也解決了“用藥貴”的問(wèn)題。

      以抗肺癌特藥“阿美樂(lè )”為例,每盒價(jià)位將近2萬(wàn)元,1盒只能吃10天,患者1個(gè)月的治療費用需要6萬(wàn)元。而治療頭頸癌的“愛(ài)必妥”一個(gè)月治療費用需要7.5萬(wàn)元,即便算上慈善援助,一年的治療費用也要30萬(wàn)元。這些特藥都在“重慶渝惠保”的保障范圍內。

      重慶市民政局黨組成員、副局長(cháng)譚書(shū)凱在致辭中表示,“重慶渝惠保”的正式面世,對于防范困難家庭致貧返貧,鞏固脫貧攻堅成果,提升困難群眾幸福指數,進(jìn)一步織密織牢基本民生保障網(wǎng)具有十分重要的意義。

      有既往癥也能參保

      隨著(zhù)中國老齡人口逐漸增多,慢性病醫療負擔正在加重,增加了社會(huì )和家庭的經(jīng)濟負擔。中國疾病預防控制中心研究者發(fā)表的調查數據顯示,我國60歲及以上老年人群中,75.8%的人被1種及以上慢性病困擾,且1人身患多種慢性病現象嚴重。慢病患者的多樣化保障和健康服務(wù)需求無(wú)法得到滿(mǎn)足。

      “重慶渝惠保”打破了有既往癥不可投保的限制,參保人患病也可投保,除了在投保前患有惡性腫瘤等7類(lèi)重大既往癥,在保單生效后,因這7類(lèi)既往癥以及并發(fā)癥產(chǎn)生的治療費用不予賠付外,其他病癥產(chǎn)生的醫療費用均可按照保險責任進(jìn)行賠付。

      為了幫助帶病人群更好地管理自身健康狀況,“重慶渝惠保”還提供智能健康咨詢(xún)、健康專(zhuān)欄、公益咨詢(xún)問(wèn)診、疾病風(fēng)險評估、慢病藥品配送、用藥提醒共計6項專(zhuān)屬健康服務(wù),發(fā)揮健康管理的作用,讓居民少得病、不得病。

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